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    3 導聯更專業準確 BISA PECG HC3A250 便攜心電圖機

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    Yeung Chun Fat
    曾經在香港各間主要電腦雜誌工作,隨後轉行到電腦公司任職產品經理,最近重回媒體工作。個人出版的作品包括替香港工業總會轄下香港電子業總會(HKEIC)撰寫《香港電子業穩步向前- 回顧與前瞻》紀念書刊。

    又要換底板? Intel 預告第 11 代 Core S 規格

    Intel 最近發佈更多第 11 代 Core S 系列桌上型電腦處理器(代號 Rocket Lake-S )資料,為 AMD 即將登場的 Ryzen 5000(代號 Zen3 )降溫。

    RTX 3070 開箱文 Part2 :首批上市型號及市場分析

    以一個「好」字及一個「壞」字形容 RTX 3080/3090 ,「好」是它們為用家帶來驚艷的性能,「壞」是市場上一卡難求炒風四起。針對供貨緊張的問題, NVIDIA 不惜把 RTX 3070 上市日期延遲兩周,但 RTX 3070 的供貨難言充足,只可說比 RTX 3080 時好。據不透名的業內人士表示,不少品牌已在港準備了過百張以上的庫存。售價方面,從入門的 $4,599 至最高的 $5,999 不等。

    RTX 3070 開箱文 Part1 :技術解構 + 效能篇

    從 RTX 3080/3090 到 RTX 3070 , NVIDIA 完成從旗艦、高階到中階產品的佈局,也使中階用家有升級 Ampere 架構的可能。新卡的官方定價為 $499 美元(約港幣 $3,867 )而與 RTX 2070 SUPER 等同,十分吸引。另外是新核心繼承 Ampere 架構多項先進技術,效能不輸上一代旗艦 RTX 2080 Ti ,而且因為發熱量大大降低所以更適合 Mini-ITX 小機箱的需要。

    心臟是人體重要器官之一,脈搏的跳動是否正常更關係到身體的健康情況。有見及此,近來很多智能手錶紛紛加入電子心率感測器功能,其中最著名是 Apple Watch 自第 4 代後把心電圖納入為標準功能。不過智能手錶的電子心率感測器功能僅屬入門之作,雖可協助監控房顫但功能有限,若果要想更精準資料的話,我們需要功能更為強大的產品。

    完整心電圖 ECG 需具備的功能

    心電圖 ECG 泛指靜態心電圖,目前用於醫療級的產品一般採用所謂 12 導聯心電圖(又稱 12 Lead )機。在檢查的時候,病人躺在牀上,醫護人員在病人胸口貼上 6 個電極,再於四肢各貼上 1 個電極,總共 10 個。這 10 個電極會互相組合,演變出 12 導聯,從不同位置監察心臟活動,提供 12 組數據,令偵查更全面。除了 12 導聯心電圖機外,也有 18 導聯以至 22 導聯的產品,不過主流還是以 12 導聯為主。

    功能完整的 12 導聯心電圖機。雖然已可縮小尺寸,但同時連接多條電極線使用上極為不便。
    功能完整的 12 導聯心電圖機。雖然已可縮小尺寸,但同時連接多條電極線使用上極為不便。

    Smart Watch 的心電圖功能

    說到 12 導聯心電圖才能提供完整的功能,那麼 Apple Watch 又可提供多少導聯( Lead )功能呢?由於受尺寸等所限,只能夠提供單導聯功能。再者,手錶只有手腕一個監測點,僅能監察心跳速度及節奏,功能十分有限。心臟關係到血液、肺部、腎臟、肝臟等等,大家是否只滿足於簡單的監察功能呢?

    一般 Smart Watch 僅能提供一個監測點,作用有限。圖為 ASUS Vivo Watch BP。
    一般 Smart Watch 僅能提供一個監測點,作用有限。圖為 ASUS Vivo Watch BP。

    圖為 Apple Watch 5 的心電圖功能。由於資訊有限,所以結論是「不明確,請諮詢你的醫生。」
    圖為 Apple Watch 5 的心電圖功能。由於資訊有限,所以結論是「不明確,請諮詢你的醫生。」

    功能更多但操作簡易的 BISA PECG 產品

    既要具備一定的心電圖功能,但希望簡易操作,那麼這次介紹的 BISA PECG HC3A250 是一個可行的選擇。由於考慮到在身體上同時貼上 10 個電極既是夢魘,也不便外出,所以 BISA PECG HC3A250 採用 3 導聯( I, V3, aVF )設計,是一款便攜式、高精準度的個人家用心電採集記錄設備。該設備每次可作 1 分鐘 ~ 48 小時不停監測功能,備用時間長達 5 天,而且內建一定儲存記憶體,可存放高達 800 小時內容。不過最重要的,是它貼在胸口前,可以讀取更準確的心電圖數據。

    BISA PECG HC3A250 外形輕巧,並提供 Micro USB 接口作傳輸資料及充電之用。
    BISA PECG HC3A250 外形輕巧,並提供 Micro USB 接口作傳輸資料及充電之用。

    產品操作簡便,只要按著中心的按鈕數秒即可使用。
    產品操作簡便,只要按著中心的按鈕數秒即可使用。

    以四角對齊的方式安裝一次性電極片
    以四角對齊的方式安裝一次性電極片

    安裝並啟動相關 APPS
    安裝並啟動相關 APPS

    第一次使用時需要跟產品進行配對工作
    第一次使用時需要跟產品進行配對工作

    實時心電圖功能。因為是 3 導聯設計所以有最多 3 組數據顯示。
    實時心電圖功能。因為是 3 導聯設計所以有最多 3 組數據顯示。

    為求數據準確,每次至少要作 15 分鐘監測,並於完成後有 AI 智能監測報告 (免費) 及人工審核監測報告 (付費) 的選項。
    為求數據準確,每次至少要作 15 分鐘監測,並於完成後有 AI 智能監測報告(免費)及人工審核監測報告(付費)的選項。

    AI 智能監測下的分析報告,內容雖比 Apple Watch 豐富但數據依然有限,僅具一般參考價值。
    AI 智能監測下的分析報告,內容雖比 Apple Watch 豐富但數據依然有限,僅具一般參考價值。

    可選擇放大功能
    可選擇放大功能

    可同時儲存多份報告,並附報告生成時間作參考之用。
    可同時儲存多份報告,並附報告生成時間作參考之用。

    3 導聯設計的重要性

    3 導聯設計有甚麼好處呢?不如用一實戰教學去加以說明。以下是 BISA 提供的心電圖,為簡化起見僅顯示 Channel 1 及 2 的數據。圖中所見 Channel 2 無法顯示重要的 P Wave 數據。

    圖中所見只有 Channel 1 可偵測到 P 波
    圖中所見只有 Channel 1 可偵測到 P 波

    3 導聯與 1 導聯及 12 導聯設計的比較圖表︰

    提供 24 小時專業報告服務

    標準的 15 分鐘報告難以察覺到心臟的異狀,為此 BISA 還提供 24 小時專業報告可選,報告內容長達數十頁,供進階的用家自行分析,或交由醫生專業分析皆可,專業報告每次收費為 $200 。

    除了監測功能外,還有碧沙悉心鈴雙重警報服務。患者發病時按緊急求助按鈕或儀器檢測到患者出現無脈搏情況,心電儀會持續發出「嗶嗶」的警嗚聲,並自動發出通知至 3 個緊急聯系人手機上,為有效搶救贏得黃金時間。該項服務收費為每 3 個月 $240。

    24 小時專業報告的示範的首頁
    24 小時專業報告的示範的首頁

    各個項目的專業報告
    各個項目的專業報告

    以紅線表示不正常的心律
    以紅線表示不正常的心律

    24小時的完整心律變化圖
    24小時的完整心律變化圖

    簡單心電圖分析使用教學

    儘管醫學界對心電圖的醫學實踐已有百年以上的歷史,並已對 50 多種心電波形異常對應的疾病有了較清醒的認識,但還有 300 多種心電圖異常目前還不能給出臨床驗證結論,可見心電圖之不易看。筆者的性格不喜歡做觀眾,經多番爭取下,成功從 BISA Health 方面取得部分入門心電圖範例作教學示範之用,特此與讀者們分享。筆者的經驗是第一次看比較困難,需重覆多看數次才較易掌握,一旦熟習後便能大約了解自己心臟的健康狀況。

    心電圖參考範圍︰

    RR 波


    正常範圍︰0.6~1.2 秒( 15-25 個小格)。
    參考用途︰指心電圖上相鄰兩個 R 波之間的時間,通過 PR 區間可以計算出平均心率,非運動狀態下正常心率在 60bpm 至 100bmp 之間。

    P 波

    正常範圍︰寬度<0.12 秒(少於 3 個小格),高度 參考用途︰P 波指心房活動,如果 P 波不存在且節律不規則,可能表明心房顫動 (Atrial fibrillation),需要跟醫生進一步了解。

    正常P波圖例。代表心律正常。
    正常P波圖例。代表心律正常。

    缺少 P 波圖例。代表心房顫動。
    缺少 P 波圖例。代表心房顫動。

    PR 區間

    正常範圍︰0.12 秒~0.2 秒 (3-5 個小格)
    參考用途︰PR 區間延長表明存在房室傳導阻滯 (Atrioventricular block, AVB),可能出現一度房室傳導阻滯、二度房室傳導阻滯(分為 I 型及 II 型)。PR 區間縮短,可能心房較少或出現沃夫帕金森懷特氏症候群 (Wolff–Parkinson–White syndrome, WPW),即縮短且存在 P 波時。

    I型房室傳導阻滯 (AVB) 圖例。表現為PR區間延長。
    I型房室傳導阻滯 (AVB) 圖例。表現為PR區間延長。

    帕金森綜合症圖例。表現為 PR 區間縮短。
    帕金森綜合症圖例。表現為 PR 區間縮短。

    QRS 波群

    正常範圍︰0.08 秒~0.12 秒 (2-3 個小格寬)
    參考用途︰QRS 波群由 Q 波、R 波、S 波組成(三種波形並非一定同時存在,所以不論那個波形出現皆統稱為 QRS 波群。)

    室性早搏 (Premature Beat) 圖例。表現為 QRS 波群過高。
    室性早搏 (Premature Beat) 圖例。表現為 QRS 波群過高。

    急性心肌梗死 (Acute Myocardial Infarction) 圖例。表現為 QRS 波群過低。
    急性心肌梗死( Acute Myocardial Infarction )圖例。表現為 QRS 波群過低。

    Conclusion︰排除隱疾必備
    PCM Rating: 4.5分/5分

    BISA PECG HC3A250 提供更精準的電圖機功能,甚麼人才適合使用呢?筆者認為,除了心臟病人外,其實一般用家也不妨考慮採用,尤其是馬拉松愛好者,可定時了解身體的情況,是否有隱疾? 筆者認為每人的身體狀況不同,只有根據自己的身體狀況定出對應的訓練,才可避免猝死等意外發生。

    SPEC

    型號︰HC3A250
    功能︰動態心電記錄儀
    導聯︰三導聯 (I, V3, aVF)
    硬件設計及測試標準︰BS EN-60601-2-51-2003 standard (British standard Part 2-51 for ECG)
    ECG safety 標準︰BS EN-60601-2-47-2001
    ECG automatic diagnostic verification︰AHA, MIT, NST, CT
    內置電池︰可充電聚合物鋰電池, 3.7V 400mAh(1.48Wh)
    電池可用時間︰2 至 5 天
    電池有效期限︰3 年
    保養︰1 年 (限由非人為因素導致損壞)
    其他︰附送一次性使用心電電極片 12 枚

    查詢︰BISA Health (2423 0855)
    售價︰$1,280

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